Неге ауырады арқа береді ауыруы қабырға: бір немесе екі тараптар

Ауырсыну арқаға отдающие " қабырға бірі болып табылады ең көп таралған симптомдары кең спектрінде аурулар. Ықтимал қиындықтар диагностикасы усугубляются жиі таралуына ауырсыну бірі подреберья арқаға, және керісінше.

Мұндай феномен иррадиации ауыруы туындады тығыз анатомиялық және функционалдық байланысымен органдарының үстіңгі қабаттағы құрсақ қуысы және төменгі кеуде.

болят қабырға арқаға

Тарату ауырсыну аралас дененің (өзара ауруы) түсіндіріледі тұжырымдамасына дерматома білдіретін сегмент тері, иннервируется бір spinae корешком.

Пайда болу себептері

Себебі ауырсыну арқасына отырып иррадиацией " подреберья және керісінше болуы мүмкін патологиялық үдерістер тарапынан мынадай жүйелер мен органдар:

  • асқорыту: ұйқы безі, бауыр, өт қабы, жіңішке немесе жуан ішек, асқазан;
  • жүрек-қан тамырлар: жүрек, ірі ыдыстар және т. б.;
  • тірек-қимыл: бұлшық алдыңғы іш қабырғасының, бұлшық ет, арқа, қабырға, омыртқа жотасы;
  • жүйке: спинномозговые түбіртектері, жүйке оқпандар және сплетения;
  • несеп шығару – бүйрек;
  • иммундық жүйе: көкбауыр.
  • Патология сол жақта астында қабырғасы

    Көкбауыр аурулары

    Ең көп тараған аурулары көкбауыр, характеризующимся қиналған да шалқалап, десны оң жақ қабырға астында алдынан, перечислим төмен.

    Көкбауыр инфаркті: кезінде туындайды жіті бұзылуы васкуляризациясы органның нәтижесінде саңылауы бітеліп селезеночной артериясы, оның тармақтары келтіреді немесе embolus. Себептері инфаркт көкбауырдың жиі болып табылады: жүйелік атеросклероз, жүрек ырғағының бұзылыстары, қатерлі ісіктер, гематологиялық және аутоиммундық аурулар, жарақаттар, бауыр циррозы және т. б.

    Клиникалық көріністері байланысты ерекшеленеді калибрлі зақымданған ыдыс. Әдетте пациент қояды шағымды жіті ауырсыну сол жақ бөлігінде арқа иррадиацией тиісті жартысын іш, кеуде.

    Сондай-ақ, пациенттің мүмкін қиыншылықта әлсіздік, қызба, қалтырау, жүректің айнуы, құсу. Оқта-текте жабылған жағдайда сегментарной артериясының шағымдар болмауы мүмкін, тіпті.

    Қатерсіз немесе қатерлі ісіктер. Мүмкін ұзақ уақыт симптомсыз өтуі.

    Маңызды! Ауру сыздап ауыратын, тупого сипаттағы арқасына немесе сол жақ жартысында іш қосылады кейін, өсу ісіктері капсула, покрывающей көк. Пациенттің мүмкін қиыншылықта тәбеттің болмауы, іштің асимметриясы, дене салмағын жоғалту және т. б.

    Абсцесс көкбауыр. Нәтижесінде дамиды жұқтыру мата көкбауырдың бойынша лимфатическим немесе кровеносным ыдыстар. Сипатталады доғал ауруы сол жақ оң жақ қабырға астында отырып иррадиацией арқаға немесе надплечье (мүмкін, керісінше, күшейе түседі қозғалысы кезінде), қызбамен бірге ознобами.

    Киста көкбауыр: паразиттік (эхинококкоз, alveococcosis) және nonparasitica. Соңғы болуы мүмкін туа біткен немесе жүре пайда болған (жарақат салдарынан). Кезінде үлкен мөлшерде байқалады қайғы, ауырлық дәрежесімен сол жақ оң жақ қабырға астында және выпячиванием сол жақ жартысынан ішті.

    Ортаңғы

    болят қабырға арқаға себептері

    Стенокардия. "Типичном жағдайда білдіреді ауыру, төс артында немесе кеуденің сол, провоцируется дене немесе эмоциялық жүктемемен созылады секундтан бірнеше минутқа дейін және купируется демалыспен немесе қабылдау нитроглицерин.

    Спецификалық белгісі болып табылады, ауырсыну иррадиация жауырынға, қолын мен жаққа, сол жақтан. Жиі стенокардия ағады атипично: пациенттің мүмкін қиыншылықта pain арқасына немесе іштің сол жағынан иррадиацией " оң жақ қабырға астында (перифериялық нысаны стенокардия). Ауыруы мүмкін давящего, сжимающего, колющего, кескіш, сыздап ауыратын сипатта.

    Миокард инфаркті – күйіне әкелуі мүмкін пациент қайтыс болған.

    Ауырсыну миокард инфарктісі кезінде сходна қиналған кезінде стенокардия, бірақ, айырмашылығы оған айқын қарқындылығы болмауына әсерін қабылдау нитроглицерин.

    Кезіндегі төменгі қабырғасының миокард ауруы мүмкін локализоваться жоғарғы жартысында іштің және беруге артқы (абдоминалды).

    Басқа да жүрек аурулары. Перикардит, кардиомиопатиялар, миокардит кездеседі, өте сирек және ерекше жағдайларда, сондай-ақ жүруі мүмкін қайғы-сол жақ жартысында арқа иррадиацией " оң жақ қабырға астында.

    Панкреатит

    Панкреатит – өткір немесе созылмалы қабынуы ұйқы безі, жетекші себептері болып табылады қателіктері диеталар және алкогольді шамадан тыс пайдалану, өттас ауруы.

    Ең жарқын симптомы жіті панкреатит – қатты ауырсыну іштің жоғарғы бөлігінде немесе сол жақ оң жақ қабырға астында отырып иррадиацией артқы және жауырынға. Ол мүмкін соншалықты қарқынды, бұл әкеледі науқас қиындықпен қайғы-қасірет және купируется тек есірткілік анальгетиктермен.

    Сондай-ақ, пациенттің алаңдатады жүрек айну, бірнеше рет құсу, бұзылуы, орындықтың, температураның көтерілуі, ауыр жағдайларда – геморрагиялық бөртпелер денеде.

    Назар аударыңыз! Созылмалы панкреатит) ремиссия кезеңіндегі білінбейді. Асқынған кезде процесс дамиды, симптомдары жіті панкреатиттің.

    Неврологиялық аурулар

    Арқадағы ауырсыну с иррадиацией " оң жақ қабырға астында тән остеохондроза кеуде-бел омыртқаның, шеткі жүйке жүйесінің патологиясы. Кезінде остеохондрозда ауыруы мүмкін тұрақты немесе приступообразными.

    Жиі олар жасырын атқыш, спастический, сверлящий сипаты күшейеді қозғалысы кезінде. Әкеліп соғуы ауырсыну ұстамасы арқылы қол жеткізуге болады қысым триггерные нүктесінің орнында шығу ауыру нейрондық түбіртегінің шамамен омыртқа.

    Үшін невралгия сипаттағы күшті жгучая боль, ол өседі кезде және ауыстыру ережелері дене.

    Кезінде невралгических аурулары пациент мүмкін қиыншылықта сенсорлық бұзылулар (ползанье мурашек, төмендеуі жекелеген түрлерін сезімталдық) және мотор ақаулар (қиындықтар қозғалысы).

    Арандата ыңғайсыздық оң жағынан

    Бауыр жетіспеушілігі

    Бауыр жеткіліксіздігі бар деп аталады өткір немесе созылмалы күйі-бауыр жасушаларының қабілетті емес барабар қолдау метаболизмі түрлі себептерге байланысты:

  • уытты зақымдануы (спирттер, дәрі-дәрмектер, тыңайтқыштар және т. б.);
  • бауыр аурулары (цирроз, гепатит, инфекциялық аурулар, қатерлі ісіктер, тромбозы, қақпа көктамырының);
  • аурудың басқа да ас қорыту жүйесінің (cholecystitis, панкреатит, ісіктер);
  • аурудың басқа да органдар мен жүйелердің (ревматологические, жұқпалы аурулар, кардиологиялық).
  • Көбінесе бауыр жеткіліксіздігі нәтижесінде дамиды, бауыр циррозы шығу тегі әртүрлі (вирустық, алкогольді). Бұл жағдайда науқастар үшін тән тұйық, боль распирающая немесе оң жақ қабырғаастының ауырлау сезімі байланысты иррадиацией арқаға.

    Кезінде декомпенсированной бауыр жетіспеушілігі қосылады, ісінулер, асцит (жиналуы сұйықтық құрсақ қуысы), бейімділік кездейсоқ қан кетудің, иісі аммиак изо рта, желтушность тері, бас миының зақымдануы (өзгерту сөйлеу, сананың шатасуы, бұзылуы, үйлестіру және т. б.)

    Холецистит

    болят қабырға арқаға сол жақта

    Зәр қуығын зерттеулері (холецистит) нәтижесінде туындайды, оның жұқтыру. Тән симптомы болып табылады ауыруы астында оң қырымен, ол беруге оң бөлігі, арқа.

    Қарқындылығы ауыруы әр түрлі болуы мүмкін кең шегінде: әлсіз ноющей дейін күшті приступообразной. Сондай-ақ, пациенттің мүмкін қиыншылықта жүректің айнуы, құсу, өттің дәмі ауызда, қызба, түсінің өзгеруі, нәжіс және зәр (бұзылған кезде кету өттің).

    Себебі асқынған холециститтің әдетте бұзу болып табылады диета.

    Қатерлі ісік ұйқы безі басының

    У 60-70% науқастарда қатерлі ісік зақымдайды дәл басын ұйқы безі. Жетекші белгілері болып табылады ауыруы, сарғаю және салмағын жоғалту.

    Анықтама. Ауырсыну кеткен жер оқшауланады қызуының көтерілуі немесе эпигастрии және беруге " interscapular облысы немесе омыртқа.

    Әдетте ол сипатқа доғал arching немесе давящий сипаты (кейде – ащы), күшейіп, кейін бұзылуы, диета, ережеде жатып, түнгі уақытта. Кезінде прорастании " солнечное сплетение қарқындылығы ауыруы көбейеді, ол иеленеді белдеулене сипаты.

    Сарғаю, массасын жоғалту, тері қышуы, зәрдің қараюы сепкілдер мен нәжістің пайда болуына байланысты, қысу ісіктері, өт жолдарының.

    Өттас ауруы

    Оның ішінде жиі өт-тас ауруы зардап шегетін орта жастағы әйелдер артық салмағы.

    Типтік симптомы өт-тас ауруы – жіті ауру сезімі оң ребре, ол кейін пайда болады обильного тамақтануға (майлы, қуырылған, ысталған).

    Ол иррадиировать астында, оң жақ жауырынға және interscapular облысы.

    Сонымен қатар, қиналған науқаста жүрек айну, құсу, қызба, әлсіздік.

    Асқынудан тыс ауруы сипатқа қалыпты сипаты бар немесе болмауы мүмкін.

    Аппендицит

    Қабынуы аппендикса болып табылады ең жиі, шұғыл хирургиялық патологиясы бар. Әдетте, ауруды аппендицит ұстамасы кезінде кеткен жер оқшауланады төменгі бөлігінде іш.

    Алайда, кезінде жоғары орналасқан аппендикса ол туындайды қызуының көтерілуі таралуына оң жартысын арқа мүмкін симулировать ұстамасы холециститтің. Ауыру-бұл жағдайда әр түрлі:

      ноющая, распирающая, колющая, тұйық және т. б.

    Әдетте, науқас, сондай-ақ алаңдатады жүрек айну, бір реттік құсу, орташа дене қызуының көтерілуі.

    Себептері, өзара бастары екі жақтан да

    Остеохондроз

    Бұл дегенеративное ауру омыртқа, ол азаюымен қатар жүреді қалыңдығын intervertebral дискілер, артық разрастанием сүйек және омыртқалардың ығысуымен.

    Аталған факторлар әкеледі сдавливанию спинномозговых нервтердің, айқын ауырсыну синдромы.

    Маңызды! Ауыруы, әдетте, сипатқа волнообразный сипаты күшеюде қозғалысы кезінде, еріксіз жағдайы. Көбінесе ол жүреді онемением, покалыванием, жжением да зақымданған.

    Асқазан аурулары

    Мерзімді тұйық ауырсыну бұл жағдайда, әдетте, кеткен жер оқшауланады в эпигастрии, бірақ беруге арқаға, екі жағынан немесе interscapular облысы кезінде тарту артқы қабырғасының асқазан.

    Ол пайда болуы мүмкін бірден немесе бір сағаттан кейін тамақ ішкеннен кейін (жарасы) немесе бекерге науқасты көп уақыт (асқазан обыры).

    Басқа настораживающими белгілері болып табылады:

      жүректің айнуы, қыжыл, тәбеттің жоғалуы, дене салмағының төмендеуі және т. б.
    болят қабырға арқаға екі

    Ең жиі аурулар асқазан, қайғымен бірге жүреді таратумен арқасына жатады:- асқазан;- гастрит;- асқазан обыры.

    Ішек патологиясы

    Әдетте, іштің с иррадиацией арқаға тән:

      жарасының ұлтабар, Крон ауруы, спецификалық емес жара колитін, ауруларының ісік процестері зақымдануы және т. б.

    Ауырсыну ауырған кезде жуан немесе жіңішке ішектің байланысты тамақ ішер.

    Ол, әдетте, ноющий сипаты мен сирек жетеді қарқындылығы жоғары.

    Локализоваться мүмкін әр түрлі бөлімдерінде іштің және беруге тиісті бөлігі, арқа.

    Күрделілігі диагностика, өзара бастары

    Диагностика ауырсыну жоқ айқын оқшаулау немесе таралуына дененің басқа бөліктері білдіреді қиын клиникалық міндет. Бұл туындаған кең функционалдық байланыстары бар көрші.

    Маңызды мәні үшін дифференциалды диагнозы бар ауырсыну сипаты (өткір, сыздап ауруы, ноющая, жгучая), оның тұрақтылығы, себептері және пайда болу уақыты. Көрсетілген ерекшеліктері мүмкіндік береді заподозрить нақты патологияны және өткізу прицельное толық тексеруге.

    Дұрыс көзқарас, емдеу және әдістері

    Өзара ауырсыну болып табылады себеп консультациялар дәрігер. Емдеу жағдайда өзара ауырсынудың болуы тиіс жүргізіледі, кейін соңғы диагнозы белгіленгеннен кейін көмегімен зертханалық-аспаптық диагностика әдістері.

    Назар аударыңыз! Кейбір жағдайларда, тиімді болады: консервативті терапия (остеохондроз, гастрит, асқазанның ойық жарасы), басқа да қажет болуы мүмкін хирургиялық араласу (қатерлі ісіктер, өттас ауруы, аппендицит).

    Қандай дәрігерге хабарласыңыз

    Бастапқы диагностика және анықтаумен себептері ауырсыну синдромы айналысады терапевт. Ол жіберуі мүмкін пациентті бейінді маманға кеңес беру үшін немесе емдеу кейін соңғы диагнозы белгіленгеннен кейін.

    Патологиясы кезінде ас қорыту жүйесінің терапияны жүзеге асырады, гастроэнтеролог, остеохондрозда және невралгия – невролог, обыры кезінде – онколог. Қажет болған жағдайда (аппендицит, холецистит) көмек көрсетіледі хирург.

    Қорытынды

    Арқадағы ауырсыну с таралуына оң жақ қабырға астында (немесе керісінше) ерекшеленеді кең клиникалық түрлілігімен және кездесуі мүмкін кезде ауқымды тізбесі асқазан-ішек ауруларын, жүрек-қан тамырлары, жүйке жүйесі. Білу, оның ерекшеліктерін мүмкіндік береді заподозрить нақты патологияны жүргізу және сапалық диагностикалық іздеу тағайындауға адекватты емдеу.

    17.01.2019